Додаток 1
до Порядку надання дозволу на експлуатацію вільної митної зони і контролю за діяльністю підприємства, яке його отримало
(пункт 6 розділу ІІІ)

Державна митна служба України
____________________________________
(найменування митного органу)

__________20___ року        

Акт №___
про проведення огляду території та/або об’єктів підприємства, які плануються для експлуатації у вільній митній зоні 

	Об’єкти огляду: __________________________________________________________
                                                         (зазначаються територія та/або вид об’єкта, які плануються для експлуатації як вільна митна зона)
розташовані за адресою: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
(зазначається область, район, населений пункт, за наявності: вулиця, номер території / будинку (будівель), географічні координати)
підприємства:  ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
       (повне найменування юридичної особи / прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові (за наявності) фізичної особи – підприємця)
	Комісією у складі: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
(найменування посади, прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові (за наявності) посадової особи митного органу)
за участю осіб підприємства: ______________________________________________
__________________________________________________________________________
(найменування посади, прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові (за наявності))

проведено огляд з метою перевірки дотримання підприємством вимог до облаштування території або складського об’єкта, відповідності цих об’єктів (території, у тому числі прилеглої території, складських об’єктів) відомостям, зазначеним у документах, доданих до заяви про надання дозволу (потрібно зазначити за наявності символом «+» або відсутності «–»):

1) огорожі, яка встановлюється по периметру території вільної митної зони комерційного або сервісного типу (далі – ВМЗ), що унеможливлює несанкціоноване та неконтрольоване переміщення товарів, транспортних засобів та осіб через межі ВМЗ;

2) засобів освітлення, які повинні забезпечувати можливість відеоспостереження у темну пору доби за доступом до ВМЗ, її периметром та місцями перебування товарів, що перебувають під митним контролем;

3) контрольно-пропускного(них) пункту(тів) при в’їзді на прилеглу територію до ВМЗ та при виїзді з неї, до якого (яких) входять шлагбауми, електронні ваги та

Продовження додатка 1

засоби автоматичного зчитування (фіксації) реєстраційних номерних знаків
транспортних засобів з функцією автоматичного внесення інформації про реєстраційний номер транспортного засобу та його загальну вагу до системи електронного обліку транспортних засобів на ВМЗ (для ВМЗ, ввезення або вивезення товарів з яких здійснюється автомобільним транспортом), та виведенням такої інформації до підрозділу митного оформлення, який здійснює контроль за діяльністю ВМЗ;

4) ґрат на вікнах (за наявності) або антивандальних ролет; 

5) інформаційних вивісок на складських об’єктах ВМЗ (місць накладення забезпечення для резервуарів (елеваторів)) за зразком, наведеним у додатку 3 до  Порядку надання дозволу на експлуатацію вільної митної зони і контролю за діяльністю підприємства, яке його отримало, затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 27 жовтня 2025 року № 537;

6) системи відеоспостереження відповідно до вимог до облаштування та функціонування систем відеоспостереження на об’єктах підприємств, яким надано авторизації на експлуатацію митного складу та складу тимчасового зберігання, дозволи на експлуатацію магазину безмитної торгівлі та вільної митної зони комерційного або сервісного типу, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 15 липня 2025 року № 856 (крім об’єктів, утворених на газосховищах або резервуарах, призначених для зберігання нафти, що переміщується трубопровідним транспортом);

7) рамп, оглядових майданчиків, навантажувально-розвантажувальної техніки 
(з урахуванням специфіки ВМЗ);

8) сертифікованого та/або повіреного спеціального обладнання для зважування товарів (з урахуванням специфіки товарів), а на ВМЗ, призначеній для зберігання наливних чи насипних товарів – повірених засобів обліку таких товарів і контролю за ними (крім об’єктів, утворених на газосховищах або резервуарах, призначених для зберігання нафти, що переміщується трубопровідним транспортом);

9) охоронної сигналізації;

10) протипожежної сигналізації;

11) обладнання для проведення звичайних операцій з товарами (визначених частиною четвертою статті 736 глави 12 розділу V Митного кодексу України);

12) приміщень, резервуарів, холодильних чи морозильних камер, критих чи відкритих майданчиків (відповідно до операцій, які будуть здійснюватися з товарами у ВМЗ) тощо;

13) пристроїв для накладення двох засобів забезпечення, щоб унеможливити несанкціоноване та неконтрольоване переміщення товарів.

Продовження додатка 1

	За результатами проведеного огляду встановлено ______________________
__________________________________________________________________________
                                 дотримання / недотримання підприємством вимог до облаштування території або складського об’єкта)

	Інші заходи та їх результати (у разі їх проведення): _____________________
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Додаток: на ______ арк.

Акт складено:

________________________
(підпис посадової особи митниці)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи митниці)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи митниці)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи митниці)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	

Під час здійснення огляду присутні: 

________________________
(підпис посадової особи підприємства)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи підприємства)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи підприємства)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	
________________________
(підпис посадової особи підприємства)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності)	

Копію акта з додатком на ___ аркушах отримав: 

________________________
(підпис посадової особи підприємства)	______________________________
прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові 
(за наявності))	
___
Примітка: під час здійснення огляду заповнюється додаток до акта про проведення огляду території та/або об’єктів підприємства, які плануються для експлуатації у вільній митній зоні.
____________________________________